Meddőségi kivizsgálások

Az elmúlt 10 évben Magyarországon mintegy háromszorosára nőtt a meddőségi problémák miatt orvoshoz forduló 40 év feletti nők aránya. Nagyjából 200 ezer pár küzd meddőségi problémával hazánkban. Nem elhanyagolható tényező, hogy a gyermekvállalási szándék életkorban kitolódott, viszont ezzel együtt a termékenység is csökken.

• Egy 35 éves nőnek 94% az esélye, hogy rendszeres védekezésmentes szexuális élet mellett 3 év próbálkozás alatt teherbe esik.
• Ugyan ez az esély 38 éves nőnél már csak 77%
• A meddőség hátterében 40-40%-ban merülhet fel probléma mind a nő, mind a férfi oldaláról
• Nagyjából 20%-ban fordul elő, hogy nem sikerül megállapítani a meddőség okát.

Meddőségi problémáról akkor beszélhetünk, ha rendszeres védekezés nélküli nemi élet mellett egy éven belül nem következik be a kívánt várandósság – ha a pár egyik tagja 35 év feletti életkorú akkor fél éven belül. Egyéb okok és tünetek, amelyek meddőségre utalhatnak:

• többszöri teherbeesést követően korai vetélések következnek,
• otthon is elvégezhető tesztek alapján nincs tüszőérés,
• szabálytalan menstruációs ciklus,
• korábbi nőgyógyászati műtétek,
• fokozott alhasi fájdalom.

Miért nem esek teherbe, mit tegyek? A fenti problémák esetén mindenképpen szükséges elgondolkodni a teljes körű kivizsgáláson, hogy kiderüljön milyen probléma áll a háttérben.

Másrészről, akkor is érdemes alapos kivizsgáláson végigmenni, ha még a családtervezés előtt állnak. Napjainkban a családalapítás egyre inkább egy tudatos folyamattá válik. Egyre több pár szeretne még a fogantatása előtt biztosra menni, hogy egészséges testi, fizikai állapottal rendelkezik, felkészült-e a családalapításra, vagy esetleg nem hordoz olyan örökletes betegséget, amit tovább örökíthet születendő gyermekének. Prenatális szűrésekkel az is kideríthető, hogy mekkora kockázattal örökíti tovább az adott genetikai betegséget jövendő gyermekére.

Olyan rendelőt válasszunk, ahol mind a pár hölgy, mind a férfi tagját együttesen ki tudják vizsgálni, ahol a kapcsolódó és kiegészítő szakterületek együtt elérhetők, együttműködnek és minden szükséges laborvizsgálat rendelkezésre áll. Ha úgy döntünk, hogy orvoshoz fordulunk, mindenképpen olyan szakembert, akiknek a termékenység a szakterülete, meddőségi specialistát, illetve andrológus szakorvost érdemes felkeresni.

• nőgyógyászat
• andrológia
• endokrinológia
• hematológia
• immunológia
• radiológia
• labordiagnosztika

Mivel a meddőség hátterében 40-40%-ban merülhet fel probléma mind a nő, mind a férfi oldaláról, mindenképpen szükséges, hogy a meddőségi kivizsgálás a pár teljes körű vizsgálatából álljon!

• hormonális eltérések, mint PCOS, vagy pajzsmirigy betegség,
• petevezeték elzáródás,
• endometriózis,
• genetikai eltérések,
• autoimmun betegségek,
• hematológiai betegségek,
• fertőzések,
• fokozott stressz, pszichés problémák
• habituális vetélés

Minden esetben az okok felderítése a célravezető, mert annak ismeretében kezdődhet el a célzott, megfelelő terápia, amely mielőbbi gyermekáldást eredményezhet.

Női termékenységi vizsgálat menete:

Miből áll a női meddőségi vizsgálat? Miért nem esek teherbe ha van peteérésem? Van már gyermekem, fenyeget a másodlagos meddőség? Az alábbi vizsgálatok megadják a válaszokat a kérdésekre:

• Hormon vérvételek, meddőségi vizsgálat vérből:
  Hormon vérvétel, ami a ciklus, azaz a vérzés 3-5 napja között kell történnie – nem éhgyomri vérvétel: FSH, LH, Ösztrogén, Progeszteron, Tesztoszteron, Prolaktin, TSH, AMH (bármely ciklus napon levehető, a 3. ciklusnapi vérvételnél érdemes)
  Progeszteron hormon vérvétel: a ciklus 19., 21., 23. napján végezzük
• Ultrahangos tüszőmérés – cikluskövetés:
  Peteérés az az ultrahangos tüszőmérés más néven folliculometria. A vizsgálat segítségével a peteérést és a méhnyálkahártya felépülését tudjuk nyomon követni. A vizsgálattal az ovuláció várható idejét, esetlegesen elmaradását tudjuk megállapítani. Az első tüszőmérést a ciklus 10. napján célszerű elvégeztetni, majd 2 naponta megismételni a várható ovulációig.
• STD szűrés, azaz szexuális úton terjedő fertőző betegségek kiszűrése, ami okozhat tüneteket és panasz nélkül meddőséget is.
• Rákszűrés/HPV szűrés
• Hüvelyváladék tenyésztés
• Petevezeték átjárhatósági vizsgálat Hycosy
• Méhnyálkahártya genetikai vizsgálata: Endometriális Mikrobiom vizsgálata (EMMA) + Endometrium krónikus gyulladásának vizsgálata (ALICE)
• Emlő ultrahang vagy szükség esetén mammográfia
• Egyéb vizsgálatok:

– Inzulinrezisztencia vizsgálat
– Cöliákia vizsgálat: egy legutóbbi tanulmány azt bizonyítja, hogy a felderítetlen cöliákia (lisztérzékenység) betegség lehet a meddőség oka a nők 5,9%-nál. Valószínűleg, ez a százalék nagyobb, mivel a cöliákiát gyakran nem ismerik fel. Egy másik tanulmány azt találta, hogy azok a nők, akik termékenységgel kapcsolatos kezelésben részesülnek, fokozott sikernek örülhettek mikor elhagyták a glutént az étrendjükből. Sok esetben a cöliákia vizsgálat nem része a női termékenységi tesztnek, de érdemes ezeket az egyéb vizsgálatokat is elvégezni!
– Trombózis készség vizsgálat
– Kariotipizálás vizsgálat, kromoszómavizsgálat
– Endokrinológiai kivizsgálás
– Hematológiai kivizsgálás
– Dietetikai konzultáció, azaz táplálkozási tanácsadás
– Pszichológiai konzultáció: a meddőség hátterében pszichés okok is állhatnak

Meddőség kivizsgálása férfiak esetében:

A férfi meddőségi vizsgálat az alábbi elemekből áll össze:

• Teljes körű andrológiai vizsgálat és konzultáció
• Spermavizsgálat
• Ondóváladék tenyésztés és STD szűrés
• Egyéb vizsgálatok:

– HBA teszt
– DNS fragmentáció
– ROS vizsgálat
– Akroszóma reakció vizsgálat
– MAR teszt
– Hormonvizsgálatok
– Kariotipizálás
– Y kromoszóma mikrodeléció

Rendelőnkben az említett vizsgálatok közül valamennyi elérhető. Így nem szükséges rendelőről rendelőre járni, mert itt egy helyen, rövid időn belül, átfogóan kivizsgálható mind a női és férfi oldal. Javasolt egyidejűleg a párt kivizsgálni, hiszen ha a női oldalról fény derül egy problémára, nem jelenti azt, hogy férfi oldalon kizárt a probléma – hiszen a férfi termékenység 40 felett szintén csökkenhet. Így a női infertilitás vizsgálat nem elégséges a biztos eredményhez.

Szakorvosaink (meddőségi specialista, nőgyógyászok, endokrinológus, hematológus, andrológus, pszichológus) összedolgozva, a lehető legrövidebb időn belül elvégzik a vizsgálatokat, így akár egy hónapon belül már konkrét eredményekkel vághatnak neki a megfelelő, kezeléseknek.
Családias légkörben, diszkrét környezetben, empatikus orvosokkal várjuk pácienseinket.

• komplex szolgáltatás: teljes körű meddőségi vizsgálat és szakorvosi tanácsadás pároknak
• szakmai együttműködés IVF (lombik) intézményekkel
• tapasztalt és empatikus szakorvos-csapat
• pszichológus is segíti a családalapítás lelki akadályainak leküzdését
• elérhető családtervezési tanácsadás

Keresse bátran szakorvosainkat!