Méhtükrözés: nem csupán a diagnosztikában hasznos módszer
Ha meghallják a hölgyek, hogy méhtükrözés, azonnal a fájdalom, a hosszas előkészület jut az eszükbe. A legtöbb esetben pedig nincs szükség különösebb előkészületre, felkészülésre a vizsgálathoz - minden szükséges információval ellátjuk pácienseinket a vizsgálat előtt: maga az ambulánsan végezhető méhtükrözés gyorsan zajlik, az egész eljárás általában maximum 30 percet vesz igénybe.
Dr. Váradi László szülész-nőgyógyász szakorvosjelölt a mindennapi munkája során a nőgyógyászat és a szülészet széles spektrumával foglalkozik, kiemelt érdeklődési területe a petefészkek és a méhnyálkahártya elváltozásainak pontos vizsgálata. A For Life Medical Centerben preventív nőgyógyászati vizsgálatokat, szűrővizsgálatokat és személyre szabott kezeléseket végez modern diagnosztikai eszközökkel.
A nőgyógyászati vizsgálatoknál gyakran jelen van az ultrahang, mint fontos diagnosztikai módszer, azonban szükség lehet további eljárásokra is, hogy a felmerült gyanú megerősítést kapjon. A méhtükrözés (hiszteroszkópia) módszere részletes képet nyújt az orvosnak, a méh üregében rejtett eltérések, például polipok, miómák vagy összenövések könnyebben felismerhetőek, beazonosíthatóak, sőt, ma már létezik 3D vagy 4D virtuális hiszteroszkópia is, amely az ultrahang és a méhtükrözés előnyeit ötvözi, ezáltal még részletesebb és pontosabb anatómiai képet nyújtanak a méh belsejéről.
A hiszteroszkópia számos esetben hasznos lehet:
- Meddőségi kivizsgálás során, ha valaki hosszabb ideje nem esik teherbe, a méh üregének vizsgálata segíthet kizárni vagy megerősíteni bizonyos akadályozó tényezőket (pl. polip, összenövés, fejlődési rendellenesség, daganatgyanús képletek pontosabb diagnosztizálására is alkalmas). A meddőségi klinikák sok esetben kérik is ezt a vizsgálatot, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy IVF-nél egészséges méhüregbe történik a petesejtek beültetése, ne legyen akadályozó tényező.
- Ismétlődő vetélések esetén is megoldás lehet ez a módszer, hiszen feltárható, hogy a háttérben anatómiai elváltozás található-e.
- Menstruációs zavarok kivizsgálására (pl. erős, elhúzódó vagy rendszertelen vérzések esetén), valamint ismeretlen eredetű kismedencei fájdalom kivizsgálására is alkalmas.
- Kóros méhnyálkahártya megjelenésnél (pl. ultrahang alapján gyanús eltérés) szintén hasznos módszer, amikor szövettani mintavételre is szükség lehet.
- Nem csupán a diagnosztikában nyújtanak segítséget: például méhpolipok, miómák, összenövések eltávolítására is alkalmas, ezért a diagnosztikus hiszteroszkópia és a resectoscop kisebb műtéti beavatkozások elvégzéséhez is használható. Ennek előnye, hogy minimál invazív megoldás, nem történik vágás a beavatkozás során, rövid ideig tart a gyógyulási folyamat.
Dr. Váradi László hangsúlyozza: fontos, hogy a vizsgálat a ciklus első felében, a menstruáció utáni napokban történjen, amikor a méhnyálkahártya még vékonyabb. A vizsgáló orvos egy vékony, kamerával ellátott optikai eszközt (hiszteroszkópot) vezet fel a méhbe a hüvelyen és méhnyakon keresztül, így nagy felbontásban láthatóvá válik a méh és a méhnyak belső felszíne a monitoron.
A legtöbb esetben nincs szükség különösebb előkészületre a vizsgálathoz, minden szükséges információval ellátjuk a beteget: maga a méhtükrözés gyors, az egész eljárás általában 10-30 percet vesz igénybe, a méh üregét kissé kitágítjuk fiziológiás oldat alkalmazásával, hogy a vizsgálat kivitelezhető legyen, ez nem okoz fájdalmat, kellemetlenséggel azonban járhat, többen enyhe menstruációs görcsként írják le. Az ambuláns méhtükrözés altatás nélkül történik, így nem szükséges kórházi bennfekvés, a vizsgálatot követően rövid megfigyelés után hazamehet a beteg – sorolja a tudnivalókat dr. Váradi László, For Life Medical Center orvosa.
Nem lehet hiszteroszkópiát végezni korai terhesség és fennálló terhesség idején, hiszen a tágításnál használt oldattal kimosódhat a megtermékenyített petesejtet, és akár méhen kívüli terhességet is okozhatunk, továbbá nem javasolt használni hüvelyfertőzés, valamint rosszindulatú daganat gyanúja esetén sem. A beavatkozás szövődményei viszonylag ritkák, de előfordulhat sérülés, erősebb vérzés– avat be a részletekbe dr. Váradi László.
Összefoglalva: az ambulánsan végezhető méhtükrözés egy gyors és hatékony nőgyógyászati vizsgálat: lehetővé teszi a méh üregének alapos, közvetlen megtekintését. Pontosabb diagnózist tesz lehetővé ott, ahol az ultrahang nem minden esetben elegendő, különösen meddőségnél, vérzészavarnál vagy méhüregi elváltozásoknál. Nem csupán a diagnosztikában nyújt segítséget, kisebb műtéti beavatkozások elvégzéséhez is használható.