IOTA-alapú ultrahang a pontos diagnózis érdekében
A modern nőgyógyászatban kiemelkedően fontos a petefészek-elváltozások pontos és megbízható diagnosztikája. Ebben segít az IOTA ultrahangdiagnosztika, amely egy nemzetközileg elfogadott, tudományos alapokra támaszkodó módszer a petefészek ciszták és daganatok felismerésére.
A nőgyógyászati ultrahang fontos módszer a méh, a petefészkek és a kismedencei szervek vizsgálatában. Segítségével időben felismerhetőek különböző betegségek, elváltozások, daganatok. Fontos cél, hogy gyorsan és pontosan meg lehessen különböztetni az egyszerű, jóindulatú elváltozásokat a potenciálisan rosszindulatú daganatoktól. Az IOTA-alapú (International Ovarian Tumor Analysis) ultrahang vizsgálat egy speciális diagnosztikai módszer, amely nagy hatékonysággal alkalmazható a petefészekrák rizikóbecslésére.
IOTA-alapú ultrahang vizsgálat
Dr. Váradi László szülész-nőgyógyász szakorvosjelölt 2020-ban, a Debreceni Egyetem orvosképzése alatt ismerkedett meg az IOTA-módszerrel, a Tudományos Diákköri munkájának egy része a módszertan alkalmazásával, valamint statisztikagyűjtéssel foglalkozott. 2025 tavaszán pedig Belgiumban, Leuvenben vett részt a 6. Nemzetközi IOTA Kongresszuson, ahol elvégezte a szükséges tanfolyamot, majd sikeres vizsgát tett.
Az IOTA-alapú ultrahangot petefészekciszták pontos megítélésénél (jó- vagy rosszindulatú), meddőségi kivizsgálás során a petefészkek állapotának értékelésénél, valamint menopauza utáni vérzés hátterének tisztázásánál, továbbá műtéti döntések támogatásánál (szükséges-e beavatkozás vagy elegendő a betegségkövetés) alkalmazzák, sőt, nőgyógyászati szűrések részeként is hasznosnak bizonyul, különösen, ha panaszok jelentkeznek a betegnél. Előnye, hogy a tudományosan alátámasztott, nemzetközileg validált módszer nagyban segíti a korai felismerést (amikor a kezelés még hatékonyabb lehet), így csökkenti a felesleges műtétek számát, továbbá segítséget nyújt a betegutak korrekt megválasztásában is.
Dr. Váradi László, a For Life Medical Center orvosa elmondta: az IOTA-módszer hazánkban még nem terjedt el teljesen, jelenleg leginkább a fiatalabb orvosgeneráció alkalmazza, pedig az lenne az ideális és hasznos, ha mindenki ismerné és használná az értékelési módszert, mint közös nyelvet.
Az ultrahang önmagában egy szubjektív módszer, nagyon sokat számít a vizsgálóorvos gyakorlata, tapasztalata, és azt is látnunk kell, hogy a hibalehetőség minden esetben ott lehet. Az IOTA egységesíti a petefészekben talált elváltozások ultrahangos értékelését, ebből a szempontból teljesen objektív eredményeket kap az orvos.
A petefészekben látható képleteket speciális protokoll alapján, szigorú szempontok alapján (méret, szerkezet, véráramlás, váladéktartalom, falvastagság stb.) elemezzük, szoftveresen kiértékeljük, hogy pontosabb diagnózist adhassunk és a legjobb betegutat tudjuk megválasztani, sőt, már a klinikai döntéshozatalt is segítheti – emeli ki dr. Váradi László.
Volt már rá eset, hogy nem az IOTA-módszerrel hoztunk döntést, majd a műtéti szövettan borderline tumort, a petefészekdaganat rákmegelőző korai állapotát derítette ki. Ha azonnal onkológiai centrumba irányítjuk a beteget, annak betegútja, műtéti eljárása és további kezelése szempontjából kedvezőbb és szakmailag pontosabb kimenetelt értünk volna el – tette hozzá az orvos.
Az IOTA-alapú ultrahang vizsgálat 2D-s vagy 3D-s hüvelyi ultrahangfejjel történik, ez nem jár fájdalommal. Az esetek nagy részében, közel 80 százalékban az értékelésnél egyértelműen besorolható az adott lelet a jóindulatú vagy a rosszindulatú kategóriába. Az orvos pontos információt kap a kóros képlet (ciszta vagy daganat) méretéről és szerkezetéről, illetve környezetéről (például tisztán folyadékkal telt cisztáról van-e szó vagy vannak benne szilárd alkotórészek, illetve van-e a hasüregben szabad folyadék). Amennyiben az ultrahangon egy sima falú, tiszta folyadékkal telt cisztát látunk szilárd részek nélkül, és nem mutatható ki benne jelentős véráramlás, az a jóindulatúság mellett szól. Ezzel szemben ha a daganatnak szabálytalan, tömör (szilárd) részei vannak, a ciszta belsejében több apró kinövés (papilláris struktúra) látható, vagy kifejezetten erős a vérellátása, az felveti a rosszindulatú folyamat gyanúját.
Általában a vizsgálat során Doppler-ultrahangot is alkalmaznak (ez színesben megjeleníti a véráramlást), amely megmutatja, hogy van-e kórosan fokozott vérkeringés a daganat területén. Bizonytalan esetekben további szakértői véleményre vagy kiegészítő vizsgálatokra (pl. MRI, vérvizsgálat, tumormarker vizsgálat – CA 125, ROMA-index) lehet szükség a pontos diagnózishoz.